| 随着岁月的流逝,中老年人都会发现,自己的脸庞已不再富有弹性;随着人们日常工作、生活中的竞争日益激烈,青年人面部皮肤过早松弛的现象也屡见不鲜。皱纹就是这样在悄无声息中浮现在你的脸上。皱纹是皮肤老化所致,面部皱纹最容易出现于前额,继之是上眼睑,皮肤松弛下垂,遮盖部分眼裂,影响视野。下睑皮肤松弛,出现眼袋和眼角出现鱼尾纹。进一步是面颊中部皮肤松弛下垂,鼻唇沟变深,颌颈角消失。诚然,其中的任何一项变化降临到你的头上,都足以令你坐卧不安。或许从此你不再多照镜子,只是感慨自己老了。而现在,你可以不必有那么多烦恼了。面部除皱术可以提紧颜面部及颌颈部皮肤,去除皱纹,减轻鼻唇沟,同时可以增加皮肤弹性、改善皮肤的光泽。它是当前面部美容手术中最常施行的手术之一。常见部位:额部、颞部、颈部、下面部等。除皱的方法很多,有药物注射除皱、填充剂除皱、悬吊除皱,大拉皮,ACR技术等。
内窥镜除皱术,术中通过头皮内的小切口,导入内窥镜,在内窥镜的直视下,以特制的工具做深面的准确分离和肌肉的切断或切除。然后向上、后推进皮肤与头皮,提紧了前额多余的部分,即被堆褶在顶、枕部。内窥镜除皱术最大的优点是切口小、出血少、损伤轻,却因有内窥镜直视的帮助,而不失手术操作时的准确与精细。根据患者面部情况可分为:额部、颞部除皱、面颈部除皱,也可根据情况进行整个面部除皱,具体选择哪一项手术,医生可根据患者的面部情况而定。
★额颞部除皱术
解决问题:额部横纹、眉间竖纹、鱼尾纹、鼻背横纹、眉下垂,上睑皮肤松弛下垂;
手术要点:发际内双耳轮之间作梭形切开;将额肌、皱眉肌、鼻背处降眉肌做精细处理;在外眼角处 悬吊眼轮匝肌,最后将皮肤、筋膜向上、后方向提紧、悬吊,切除部分多余皮肤。手术时间约2-3小
★颞部除皱术
解决问题:眼角鱼尾纹、眉下垂、外眼角下垂。
手术要点:在双颞侧(太阳穴)作切口,需悬吊外眼角处的眼轮匝肌提拉眉尾及眼角。
★下面部除皱术
解决问题:面颊松弛下垂、鼻唇沟较深、颈部皮肤松弛。
手术要点:颞侧切开,沿耳屏缘向下绕过耳垂到耳后,需在颊部作SMAS筋膜折叠、悬吊,在颈部作颈阔肌的牵拉、悬吊。
全面部除皱

术前 术后
注射除皱

治疗前 治疗后
中面部除皱

手术前 手术后
★ 全面部除皱术
解决问题:全面部皮肤松弛,皱纹明显等,可一次行全面部除皱术
手术要点:包扩上述手术的所有要点,恢复时间10天-2周以上。
★ 提眉术
解决问题:眉下垂、上睑皮肤松弛下垂。
手术要点:在眉上切口,向上缝合提紧改变眉形,解决上睑臃肿皮肤堆积。可同时利用该处切口,做眉头处皱眉肌切断,消除眉间纹
★ 除皱术的辅助性手术:
下颌脂肪堆积(双下颌)、及双侧颌颌颈角不明显,脂肪较多者,可结合颈颏部吸脂术。
★骨膜下除皱术
1988年,美国医生Psillakj通过解剖发现,随着年龄增加,骨质脱钙,颅骨体积减少,面部软组织的整体松弛下垂。据此得出结论:为了彻底清除眉间、外眦部和鼻唇沟的皱纹,光拉紧皮肤是不够的,而且须将下垂的面部表情肌附着点上移。手术时,须切透额部、颧部骨膜,在骨膜下分离至眶上缘及上颌骨前外侧,向上后提紧皮肤及软组织,缝合固定。术后需加压包扎4-5天,血肿、感染、皮肤坏死、面神经麻痹可能性小。
★内窥镜无疤式除皱术
是一种微创技术,是在内窥镜引导下经发迹内小切口实施除皱操作的手术。医生可根据内窥镜传出的清晰的图像,进行准确操作,可避免损伤知名神经及血管,术后不遗留额部及头皮的感觉障碍。手术效果自然美观,几乎看不到疤痕。对皱纹深者疗效显著。
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